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警惕老年人“球麻痹”
文章来源: 市医院急救分站  发布时间:2021-03-12  浏览:190

2021年3月2日凌晨4点多,市医院急救分站警铃骤起,报警单显示红堡城一老人出现呼吸困难,现情况危急,需紧急救助。

急救小组迅速出发,几分钟便到达现场,发现该患者系高龄91岁,曾有脑梗塞病史数次,留有肢体偏瘫,一月前因病情加重后卧床至今。今于6小时前家人喂服米粥时,出现呛咳症状,当即拍背对症处理,未有明显好转,后逐渐出现呼吸困难并有意识不清。急救小组立即测量氧饱和度60--70%、心率110次/分左右、血压110/80mmhg、指尖血糖8.4mmol/L。患者此时反应差、病情危重,随时会出现心脏呼吸骤停等意外情况,急救人员不敢耽误片刻,将患者侧卧位后,在其女儿的配合下迅速搬运至急救车上,给予吸痰、面罩吸氧、开通静脉通路等对症处理,患者氧饱和度上升至85%左右。紧急送往阜阳市人民医院行头、胸部CT检查提示:老年性脑改变、左侧丘脑腔隙灶、左侧颞叶软化灶,双肺炎症,右肺中下叶支气管内粘痰栓可能;多科室会诊综合考虑病因为脑部病变引起球麻痹,患者饮食呛咳导致误吸入肺。随后转入病房行进一步治疗,目前患者病情已有好转。

在此提醒广大市民警惕老年人“球麻痹”,它多数是由于脑动脉硬化、脑萎缩、多发性脑梗塞等引起,以中风病人尤为常见。主要表现症状为吞咽困难、饮水呛咳及声音嘶哑,有一部分老年人平时没有其他症状,只有通过头颅CT或MRI才能发现病灶,如有老年人反复发生肺部感染时,一定要考虑是否存在球麻痹可能。

作者:市医院急救分站 吴奇

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